Методы измерения артериального давления

Первое не инвазивное (бескровное) измерение артериального давления было произведено ещё в конце XIX века Рива Роччи (Riva-Rossi, 1896).

Этот метод заключался в сжатии плечевой артерии при помощи специальной резиновой манжеты, заключенной в футляр из шелковой ткани. Манжета соединялась с ртутным манометром оригинальной конструкции и воздух в нее нагнетался с помощью баллона. О величине артериального давления судили по моменту исчезновения и затем появления пульса на лучевой артерии соответственно при подъеме и спуске давления в манжете, беря из этих показаний среднее.По методу Рива-Роччи определялось только систолическое давление,

Метод Короткова

Этот метод, разработанный русским хирургом Н.С. Коротковым в 1905 году, предусматривает для измерения артериального давления очень простой прибор, состоящий из механического манометра, манжеты с грушей и фонендоскопа. Метод основан на полном пережатии манжетой плечевой артерии и выслушивании тонов, возникающих при медленном выпускании воздуха из манжеты.
Преимущества:

• признан официальным эталоном неинвазивного измерения артериального давления для диагностических целей и при проведении верификации автоматических измерителей артериального давления;

• высокая устойчивость к движениям руки.

Недостатки:

• зависит от индивидуальных особенностей человека, производящего измерение (хорошее зрение, слух, координация системы «руки—зрение—слух»);

• чувствителен к шумам в помещении, точности расположения головки фонендоскопа относительно артерии;

• требует непосредственного контакта манжеты и головки микрофона с кожей пациента;

• технически сложен (повышается вероятность ошибочных показателей при измерении) и требует специального обучения.

Осциллометрический метод. Это метод, при котором используются электронные приборы. Он основан на регистрации прибором пульсаций давления воздуха, возникающих в манжете при прохождении крови через сдавленный участок артерии.

Преимущества:

• не зависит от индивидуальных особенностей человека, производящего измерение (хорошее зрение, слух, координация системы «руки—зрение—слух»);

• устойчивость к шумовым нагрузкам;

• позволяет производить определение артериального давления при выраженном аускультативном провале», «бесконечном тоне», слабых тонах Короткова;

• позволяет производить измерения без потери точности через тонкую ткань одежды;

• не требуется специального обучения.

Недостаток:

• при измерении рука должна быть неподвижна.

Что не нужно делать перед измерением артериального давления:

• Исключить употребление кофе и крепкого чая в течении часа перед исследованием.

• Пять, а если была значительная физическая или эмоциональная нагрузка, то 10-15 минут отдыха перед измерением.

• Не курить в течение часа до измерения (и вообще лучше быть не курящим).

• Отменить в течение суток приём носовых и глазных капель (если принимаете).